Die Mammoplastik, oder einfach nur Brustchirurgie, ist eine wirklich lebensverändernde Operation, die Tausenden von Frauen weltweit ihr Selbstvertrauen zurück gegeben hat. Ein geschickter Chirurg kann die Größe und Form der Brüste verändern, um das gewünschte harmonische Aussehen zu erreichen. Doch obwohl es sich um einen sehr beliebten Eingriff handelt, gibt es immer noch eine Menge Verwirrung und Mythen, die ihn umgeben.
Um diese Nuancen zu klären, haben wir uns an Dr. Alexandre Charão gewandt, einen plastischen Chirurgen mit mehr als zwei Jahrzehnten Erfahrung auf diesem Gebiet. In diesem Artikel erklären wir, was die einzelnen Arten von Brustoperationen bewirken können und was nicht und welche Risiken die Mammaplastik birgt. Außerdem haben wir erörtert, welche Faktoren den Preis einer Mammoplastik beeinflussen und wann Ihre Krankenversicherung die Kosten übernehmen kann.
Was ist eine Mammoplastik?
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Zunächst einmal müssen wir klarstellen, dass die Mammoplastik nicht nur ein Verfahren ist, sondern ein ganz eigener Bereich der Schönheitschirurgie. Es gibt 3 Arten der Mammoplastik: Brustvergrößerung, Brustverkleinerung und rekonstruktive Mammoplastik. Diese Verfahren können sehr unterschiedliche Probleme lösen, haben aber ein gemeinsames Merkmal – die Veränderung der Größe und Form der Brüste, um ein ästhetisches oder medizinisches Problem zu lösen. Im Folgenden gehen wir auf die grundlegenden Aspekte jeder der 3 Arten ein.
Brustvergrößerung
Die Brustvergrößerung ist weltweit der zweithäufigste chirurgische Eingriff. Ein Chirurg kann die Brüste vergrößern, indem er Brustimplantate einsetzt oder, was seltener vorkommt, Fett transferiert, um die gewünschte Vergrößerung zu erreichen. Patienten, die sich für eine Brustvergrößerung entscheiden, legen in der Regel Wert auf einen von drei ästhetischen Aspekten:
- Vergrößerung der Brüste zur Stärkung des Selbstbewusstseins
- Die Brüste symmetrischer machen
- Wiederherstellung des Volumens nach Gewichtsverlust oder Schwangerschaft
„Der Hauptgrund, warum Patienten eine Brustvergrößerung wünschen, ist, dass sie sich mit ihrem Aussehen nicht wohl fühlen. Mein Ziel als Chirurg ist es also, dass sie sich beim Blick in den Spiegel glücklich fühlen.“
— Dr. Alexandre Charão
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Dieser Eingriff besteht aus 4 Schritten:
- Wahl der Stelle für den Einschnitt
- Schaffung einer Tasche für ein Implantat
- Einstellen der Position des Implantats
- Schließen der Inzision mit minimaler Narbenbildung
Reduktionsmammoplastik
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Die Reduktionsmammoplastik unterscheidet sich deutlich von der Brustvergrößerung. Der Arzt entfernt überschüssiges Fett und Haut, um die Form der Brüste anzupassen und sie kleiner zu machen. Im Gegensatz zur Vergrößerungsoperatio, bei der die Ästhetik im Vordergrund steht, können mit der Brustverkleinerung auch gesundheitliche Probleme gelöst werden. Sie kann Ihr Heilmittel werden, wenn Sie:
- unter chronischen Rücken-, Nacken- oder Schulterschmerzen leiden
- Schwierigkeiten bei der Ausübung körperlicher Aktivitäten haben
- Sie unzufrieden mit Ihrem Aussehen sind
Bitte bedenken Sie, dass die Mammoplastik kein Verfahren zur Gewichtsreduktion ist, auch wenn der Chirurg während der Operation etwas Fett entfernt. Tatsächlich wird diese Operation nicht für Patienten mit einem hohen BMIDer Body-Mass-Index (BMI) ist ein Wert, der sich aus der Masse und der Körpergröße einer Person ergibt. Der BMI ist definiert als die Körpermasse geteilt durch das Quadrat der Körpergröße empfohlen. Wenn Ihr Ziel darin besteht, das überschüssige Fett zu entfernen, müssen Sie zunächst die zugrunde liegende Ursache ermitteln. Ob Bewegungsmangel, eine ungesunde Ernährung oder ein hormonelles Ungleichgewicht – Sie sollten einen Facharzt konsultieren, um den Behandlungsansatz zu wählen.
Rekonstruktion der Brust
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Wie der Name schon sagt, zielt dieses Verfahren darauf ab, die gesamte Brust wieder herzustellen. Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, müssen sich oft einer Mastektomie, einer Brustentfernung, unterziehen, um die Krankheit zu besiegen. Dies kann das Selbstwertgefühl der Frauen stark beeinträchtigen. Deshalb kann die rekonstruktive Mammoplastik eine wirklich lebensverändernde Operation sein.
Es gibt verschiedene Arten der Brustrekonstruktion, die sich nach dem chirurgischen Ansatz und dem Zeitpunkt des Eingriffs richten. Der Arzt kann Implantate (wie bei einer Brustvergrößerung) oder eigenes Gewebe der Patientin verwenden. Auch hinsichtlich des Zeitpunkts des Eingriffs gibt es verschiedene Möglichkeiten: Nach einer Mastektomie kann sofort mit der Brustrekonstruktion begonnen werden, oder es wird eine bestimmte Zeit gewartet.
Dr. Charão erklärt: „Eine sofortige Brustrekonstruktion ist die beste Option für Frauen, die gegen Krebs gekämpft haben. In Fällen von sehr aggressivem Krebs müssen wir jedoch möglicherweise Monate oder sogar Jahre warten, um mit der Rekonstruktion zu beginnen.“
Mammoplastik vs. Mastopexie
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Grundsätzlich kann die Mastopexie, auch Bruststraffung genannt, in die Gruppe der Mammoplastik eingeordnet werden. Es gibt jedoch einen Unterschied – bei der Mastopexie geht es nur um die Form der Brust, nicht um ihre Größe. Die gewünschte Veränderung wird durch die Entfernung der erschlafften Haut und die Straffung des stützenden Gewebes erreicht.
„Manchmal brauchen Patienten, die sich für eine Brustvergrößerung anmelden, eigentlich eine Mastopexie. Ihr Problem ist die erschlaffte Haut, nicht die Größe der Brust, und das können wir mit einer Bruststraffung beheben.“
—Dr. Alexandre Charão
Hier ist also eine kurze Aufschlüsselung, was eine Mastopexie bewirken kann:
- Das Anheben Ihrer Brüste
- Die Brüste symmetrischer machen
- Verbessern Sie die Elastizität Ihrer Brüste
- Fixieren Sie die Positionierung der Nippel
- Veränderung der Größe des Warzenhofs
Die Techniken, die bei der Mastopexie angewandt werden, können auch bei anderen mammoplastischen Eingriffen eingesetzt werden, so dass die Kombination von Mastopexie und Mammoplastik keine Seltenheit ist. In diesem umfassenden Überblick über die Mastopexie erklärt Dr. Charão, welche medizinischen Fortschritte diese Operationen sicherer und effektiver machen. Lesen Sie ihn, wenn Sie wissen möchten, was Sie von dem Eingriff erwarten können, und sehen Sie sich einige Vorher-Nachher-Fotos an.
Risiken einer Mammoplastik-Operation
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Obwohl die Mammoplastik als sicheres Verfahren gilt, ist sie nicht völlig risikofrei. Einige der möglichen Komplikationen beziehen sich auf Dinge wie Blutgerinnsel oder unerwünschte Reaktionen auf die Anästhesie, aber einige Risiken sind einzigartig für die Mammoplastik.
🩸 Starke Blutungen
Übermäßige Blutungen können jeden chirurgischen Eingriff erschweren, da große Blutmengen die Sicht des Chirurgen behindern und die Operation dadurch viel gefährlicher wird. Außerdem kann es zu Hämatomen (Blutgerinnseln) kommen, die eine Drainage oder sogar eine chirurgische Korrektur erforderlich machen.
💤 Anästhesie-Risiken
Es gibt eine Reihe von Risiken, die mit einer Anästhesie verbunden sind, aber alle sind eher selten. Das häufigste Problem ist die postoperative Übelkeit, die jedoch nur vorübergehend (wenn auch unangenehm) auftritt.
🦠 Infektion
Eine Infektion während des Eingriffs birgt schwerwiegende Gesundheitsrisiken. Zum Glück sind Infektionen heutzutage äußerst selten. Das Team des Chirurgen wird alles tun, um sicherzustellen, dass die Operationsstelle steril ist. Ihnen werden Antibiotika verschrieben, um die Risiken zu mindern.
🩹 Narbenbildung
Die Chirurgen tun ihr Bestes, um die Narben so unauffällig wie möglich zu gestalten. „Im Falle der Brustverkleinerung haben wir die Narbenlänge im Laufe der Jahre um fast 50 % reduziert“, sagt Dr. Charão. Dennoch ist es nicht möglich, die Narbenbildung vollständig zu vermeiden.
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Diese Risiken sind bei jeder Art von plastischer Chirurgie gegeben. Gleichzeitig bringt die Mammoplastik eine Reihe von Herausforderungen mit sich. Hier sind die wichtigsten davon:
💢 Riss des Implantats
Manchmal können Brustimplantate aufgrund eines Fehlers des Chirurgen, einer mangelhaften Herstellung oder eines physischen Traumas brechen und sich entleeren. Normalerweise stellt dies keine unmittelbare gesundheitliche Bedrohung dar, aber Sie müssen das Implantat später entfernen oder ersetzen.
🤚 Verlust des Brustwarzengefühls
Entgegen dem weit verbreiteten Irrglauben ist ein vollständiger Empfindungsverlust sehr selten. Allerdings kann es nach der Operation zu erheblichen Schwankungen der Empfindlichkeit kommen. In der Regel sind diese Veränderungen vorübergehend, aber wenn der Schnitt in der Nähe der Brustwarze lag, kann die Genesung länger dauern (mehr als ein Jahr).
🔄 Asymmetrie
Ein häufiger Grund zur Sorge ist die Asymmetrie der Brüste nach der Mammoplastik. Völlig identische Brüste sind schwer zu erreichen, daher werden minimale Unterschiede in der Brustgröße als normal angesehen. An dieser Stelle ist es wichtig zu verstehen, dass realistische Erwartungen ein entscheidender Teil der Operationsvorbereitung sind.
Vorbereitung auf die Operation und Erholung
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Wir haben Dr. Charão zu den Vorbereitungen für die Mammoplastik und zur Nachsorge befragt. Die wichtigste Erkenntnis war, dass beide Teile viel Zeit in Anspruch nehmen. Vor der Operation müssen Sie Ihren Lebensstil in mehrfacher Hinsicht anpassen:
- Entwicklung realistischer Erwartungen
- Mit dem Rauchen aufhören
- Verzicht auf bestimmte Medikamente, z. B. Blutverdünner und pflanzliche Präparate
- Übergewicht abbauen
- Sich einer Reihe von medizinischen Untersuchungen unterziehen
„Normalerweise müssen Patienten 4-5 Monate warten, bevor sie operiert werden. Sie brauchen Zeit, um fit zu werden. In meinem Team gibt es einen Ernährungsberater und einen Physiotherapeuten, die bei den Vorbereitungen helfen.“
— Dr. Alexandre Charão
Andererseits kann die Genesung nach einer Brustoperation von Patientin zu Patientin sehr unterschiedlich sein und hängt stark von der Art der Brustvergrößerung ab. Dr. Charão unterteilt die Genesungszeit in drei 15-tägige Phasen: „In den ersten 15 Tagen können Sie nicht arbeiten und müssen sich die meiste Zeit ausruhen. Nach dem 30. Tag können Sie im Grunde ein normales Leben führen, allerdings mit einigen Einschränkungen bei den körperlichen Aktivitäten. Nach 45 Tagen können Sie allmählich wieder Sport treiben.“
Halten Sie sich an die Anweisungen des Arztes und scheuen Sie sich nicht, bei Bedarf um Klarstellung zu bitten. Der Chirurg wird Ihnen sehr genaue Anweisungen geben, unter anderem zum Schlafen und Gehen, zur Einnahme von Schmerzmitteln und Antibiotika und zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung.
Mythen über Mammoplastik entkräften
Wahrscheinlich gibt es aufgrund der Verwirrung zwischen den verschiedenen Arten der Mammoplastik eine ganze Reihe von Mythen, die im Internet kursieren. Schauen wir uns die gängigsten davon an.
Quelle: Vecteezy
- Frauen können nach einer Brustverkleinerung nicht stillen
Die Fähigkeit der Frauen zu stillen hängt von den Milchgängen (Röhren, die die Milch zur Brustwarze leiten) ab. Wenn Sie keinen Schnitt (unabhängig von der Art der Brustplastik) um den Brustwarzenhof herum haben, bleibt Ihre Stillfunktion intakt.
- Die Brustwarzen verlieren nach der Operation jegliche Empfindlichkeit
Ein vollständiger Verlust der Empfindlichkeit ist sehr selten, aber Sie können eine vorübergehende Abnahme (oder Zunahme) der Empfindlichkeit feststellen. Manchmal kann diese Veränderung mehrere Monate andauern, vor allem, wenn der Einschnitt um den Warzenhof herum erfolgt.
- Brustverkleinerung erhöht die Anfälligkeit für Krebs
Dieser Mythos ist besonders gravierend. In Wirklichkeit wird die Brustverkleinerung manchmal als vorbeugende Maßnahme empfohlen, um die Wahrscheinlichkeit von Krebs zu verringern[1]. Grundsätzlich ist die Verringerung der Menge des krebsanfälligen Brustgewebes hilfreich, aber sie schließt das Risiko einer Erkrankung nicht völlig aus. Auch die Mastektomie, die vollständige Entfernung der Brust, kann keinen 100-prozentigen Schutz garantieren, da es nicht möglich ist, absolut jede Krebszelle zu entfernen.
Wie viel kostet eine Mammoplastik?
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Wir sind bei der Frage nach dem Preis der Mammoplastik angelangt. Der endgültige Betrag hängt von Faktoren wie der Art der Mammoplastik, der Komplexität eines bestimmten Falles, den Kosten für Instrumente und Implantate und Ihrem Wohnort ab. Grundsätzlich sind die Kosten für eine Brustvergrößerung geringer als für eine Verkleinerung oder Rekonstruktion. Die Schätzungen von Dr. Charão reichen von 4.000 $ (20.000 R$) für eine Standard-Brustvergrößerung bis zu 9.000 $ (45.000 R$) für kompliziertere Verfahren. Die Patientin sollte sich auch darüber im Klaren sein, dass Brustimplantate nicht ewig halten und normalerweise nach 20 oder 25 Jahren ausgetauscht werden.
Kann die Versicherung die Operation übernehmen?
In der Regel übernehmen die Krankenkassen keine Kosten für kosmetische Operationen wie Brustvergrößerungen und Mastopexien. Bei einer Brustverkleinerung ist die Situation jedoch anders. In einigen Fällen kann die Versicherung den Eingriff übernehmen, wenn ein medizinischer Grund für die Brustverkleinerung vorliegt. Wenn Sie eine Brustrekonstruktion wünschen, übernehmen die Krankenkassen in Brasilien, den USA und einigen anderen Ländern die Kosten für den Eingriff, da er als Teil der Krebsbehandlung angesehen wird.
Zusammenfassung
Die Mammoplastik gehört zur Gruppe von Brustoperationen, mit denen verschiedene ästhetische und medizinische Ziele erreicht werden können. Wir haben uns die Grundlagen der einzelnen Arten der Mammoplastik – Vergrößerung, Verkleinerung und Rekonstruktion angesehen. Nach diesem Artikel wissen Sie, was mit diesen Eingriffen erreicht werden kann und was nicht und welche Risiken Sie beachten sollten.
Wir haben uns kurz mit Aspekten wie Vorbereitung und Nachsorge befasst und die häufigsten Mythen über Brustoperationen entkräftet. Außerdem haben Sie jetzt einen realistischen Kostenvoranschlag für eine Mammoplastik (aber vergessen Sie nicht, sich über den Versicherungsschutz zu informieren).
Wir danken Ihnen für Ihre Zeit! Wir hoffen, dass unser Artikel Sie zu einem erfolgreichen Operationsergebnis führen wird!
FAQ
❓ Was ist eine Mammoplastik?
Die Mammoplastik gehört zur Gruppe von Operationen, die an den Brüsten durchgeführt werden. Es gibt verschiedene Arten von Operationen, mit denen die Brüste vergrößert, verkleinert oder vollständig wieder hergestellt werden können. Es gibt also Operationen zur Brustvergrößerung, -verkleinerung und -rekonstruktion.
💰 Wie viel kostet eine Mammoplastik?
Der Preis für eine Brustvergrößerung kann bis zu 9.000 $ (45.000 R$) betragen. Die Kosten hängen von der Art des Eingriffs, der Komplexität des Zustands der Patientin, dem Ort und dem Preis der Implantate ab.
🧐 Was ist der Unterschied zwischen Mammoplastik und Mastopexie?
Bei der Mastopexie geht es um die Veränderung der Brustform und der Brustwarzenposition, während bei der Mammoplastik vor allem die Größe der Brüste verändert wird.
⚕️ Kann die Versicherung die Kosten für eine Brustoperation übernehmen?
In vielen Fällen übernehmen die Krankenkassen die Kosten für eine Brustverkleinerung (wenn ein medizinischer Grund vorliegt) und eine rekonstruktive Brustvergrößerung. Eine Brustvergrößerung gilt als elektiver Eingriff und wird nicht übernommen.
🩸 Was sind die Risiken einer Mammoplastik?
Zu den potenziellen Risiken der Mammoplastik gehören starke Blutungen, Narbenbildung, Implantatbruch und unerfüllte Erwartungen. Insgesamt sind diese Risiken jedoch eher selten und können bei entsprechender Vorbereitung vermieden werden.