Arzt erklärt Erholung nach einer Bauchdeckenstraffung anfühlt

February 23, 2024
Abdominoplasty Recovery

Die Bauchdeckenstraffung ist nur ein Teil der Wegstrecke, denn die Herausforderung besteht noch einige Monate lang in der Rehabilitationsphase nach der Bauchdeckenstraffung

Deshalb haben wir eine auf Bauchdeckenstraffung spezialisierte Chirurgin, Dr. Christina Brunner, eingeladen, um Ihnen alle Nuancen der Genesung nach einer Bauchdeckenstraffung zu erklären.

In diesem Artikel gehen wir Schritt für Schritt auf alle Phasen der Genesung nach der Operation ein, von der Versorgung im Krankenhaus bis zur vollständigen Genesung, mit welchen postoperativen Einschränkungen Sie rechnen müssen, wie lange die Rehabilitation dauert und sogar auf unerwartete Probleme nach einer Bauchdeckenstraffung.

Erste Tage nach der Abdominoplastik

Aus der Erfahrung von Dr. Brunner: “Die Bauchdeckenstraffung ist ein einfacher Eingriff, der in den ersten ein bis zwei Tagen nach der Operation ein wenig schmerzhaft ist, dann aber durchaus erträglich wird.”

Die ersten beiden Tage nach der Operation sollte der Patient im Krankenhaus verbringen und so ruhig wie möglich in halbsitzender Position liegen (ähnlich der Strandkorbposition). Die Ärzte verwenden einen Harnkatheter, um Körperausscheidungen zu entfernen, und chirurgische Drainagen, um überschüssige Flüssigkeit und Blut zu entfernen, die sich um die Operationsstelle angesammelt haben.

Nach dem zweiten Tag werden die Drainagen und der Katheter entfernt und der Patient kann aufstehen. Wichtig ist jedoch, dass er so wenig wie möglich und in leicht gebeugter Haltung geht und mit dem Oberkörper nach oben schläft. Diese gebeugte Haltung sollte fünf Tage eingehalten werden, danach kann sich der Patient normal bewegen und das Krankenhaus verlassen.

Die heutigen Nähte sind aus auflösbaren Materialien hergestellt, die sich erst nach 6 Wochen bis 6 Monaten auflösen. Die Fäden werden innerhalb von 2 Wochen entfernt.

Tragen von Kompressionskleidung

Da es in den ersten Wochen nach der Operation notwendig ist, die körperliche Aktivität zu minimieren, werden die Patienten durch ein Kompressionsmieder unterstützt. Mit einem solchen Hilfsmittel wird ein sanfter, konstanter Druck auf den Bauch ausgeübt [2]. Es hilft bei:

  • Verringerung von Bauchdeckenstraffung, Schwellungen und Blutergüssen.
  • Verbesserung von Komfort und Schmerzmanagement.
  • Unterstützung der Bauchmuskeln und des Hautgewebes.
  • Verbesserung des Aussehens von Narben und der Körperkontur.

Wie von Dr. Brunner erwähnt, “wird ein Kompressionskleidungsstück sechs bis acht Wochen lang getragen, um die bestmögliche Form zu erreichen.” Ein solches Kleidungsstück muss auch gewaschen werden, damit es so angenehm wie möglich zu tragen ist. Daher ist es besser, zwei identische Binden zu kaufen, um sie wechseln und waschen zu können. 

Vergessen Sie nicht, kurze Tragepausen einzulegen (ca. 30 Minuten alle 4–6 Stunden), damit Ihre Haut atmen kann und Reizungen vermieden werden.

🩹
Hier haben wir eine kurze Infografik über den täglichen Ablauf der Genesung nach einer Bauchdeckenstraffung erstellt.

Pflege der Narbe während der Heilung nach der Bauchdeckenplastik

Taking Care of the Scar During Abdominoplasty Recovery

Quelle: freepik.com

Es ist wichtig, keine zu hohen Erwartungen an das Aussehen der Narben nach der Bauchdeckenstraffung zu haben. In der Regel sind die ersten Ergebnisse nach sechs Monaten sichtbar. Dr. Brunner merkt jedoch an, dass “die vollständige Genesung bis zu einem Jahr dauert und die Narbe dann weniger auffällig wird. Nach zwei Jahren sind die Narben fast verschwunden und passen sich Ihrer Hautfarbe an.”

Hohe Narben und vertikale Narben können das Selbstwertgefühl des Patienten beeinträchtigen. Dieser Aspekt sollte vor der Operation besprochen werden, insbesondere wenn der Bauch straff ist. In solchen Fällen kann es sinnvoller sein, sich für eine kleinere, vertikale Narbe in der Mitte des Bauches zu entscheiden, wo sich der Bauchnabel befindet.

Bauchdeckenstraffung, Schwellungsbehandlung

Während des Eingriffs können die Lymphgefäße beeinträchtigt oder vorübergehend unterbrochen werden, was zu einer Unterbrechung des Lymphflusses führt. Diese Unterbrechung kann zu postoperativen Schwellungen führen, einer häufigen Nebenwirkung während der Erholungsphase.

Schwellungen und Eselsohren sind in der Erholungsphase nach einer Bauchdeckenstraffung keine Seltenheit. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Schwellungen bemerken – das ist ein natürlicher Teil des Heilungsprozesses. In der Regel macht sich die Schwellung in den ersten 1–2 Tagen bemerkbar, erreicht ihren Höhepunkt und geht dann in den folgenden Wochen allmählich zurück.

Je nachdem, wie weit die Haut nach einer Bauchdeckenstraffung gedehnt wird, führen Narbenbildung und Schwellungen häufig zu dem sogenannten Orangenhaut-Effekt. Spaziergänge un allmähliche körperliche Aktivität im Laufe der Zeit stellen die Elastizität der Haut wieder her, aber Sie können auch Lymphdrainage anwenden, um den Heilungsprozess zu unterstützen [3].

Das kommt bei meinen Patienten selten vor, aber manchmal kann sich eine Fettschicht um die Narbe herum bilden, meist oben. Das ist ganz normal und sollte mit der Zeit von selbst verschwinden. Wenn jedoch nach sechs Monaten noch Fettablagerungen vorhanden sind, kann eine kleine Fettabsaugung helfen, den Bereich zu konturieren.

— Dr. Christina Brunner

Bauchdeckenstraffung Narbenmassage

Eine Narbenmassage kann in den späteren Phasen des Genesungsprozesses von Vorteil sein. Sie trägt dazu bei, das Gewebe zu lockern und die Beweglichkeit zu verbessern. Das Wichtigste ist, mit sehr leichtem Druck zu beginnen und mit der Zeit schrittweise vorzugehen. “Beim Massieren sollten Sie sich auf zarte und runde Bewegungen konzentrieren,” sagt Dr. Christina Brunner.

Das Auftragen einer parfümfreien Feuchtigkeitscreme vor der Massage kann helfen, die Reibung zu verringern. Seien Sie konsequent und streben Sie eine Massage von 5 bis 10 Minuten an, 2–3 Mal pro Tag. Beachten Sie, dass die Massage in den ersten Wochen nach der Operation nicht empfohlen wird.

Einschränkungen in der Erholungszeit nach einer Bauchdeckenstraffung

Abdominoplasty Recovery Restrictions

Quelle: katemangostar

Schlafpositionen

Vorhin haben wir die empfohlenen Schlafpositionen während der ersten Tage der Genesung im Krankenhaus beschrieben. Gibt es bei der häuslichen Pflege irgendwelche besonderen Einschränkungen?

Die Antwort lautet: Nein, die gibt es nicht. Es gibt nur bestimmte Bedingungen, die in den ersten zwei Wochen beachtet werden sollten. Es ist besser, 1 Woche nach Bauchdeckenstraffung eine halb sitzende Schlafposition beizubehalten. Dr. Brunner erklärt: “Es reicht, zwei Kissen unter den Oberkörper zu legen, und sie können auch ein Kissen unter den Knien verwenden.”

Es wird nicht empfohlen, nach einer Bauchdeckenstraffung auf der Seite zu schlafen in den ersten zwei oder drei Tagen, sondern eine gerade Haltung einzunehmen und sich nicht zu strecken. Dann können Sie sich allmählich auf die Seite drehen. Und natürlich sollten Sie mindestens 6-8 Wochen lang nicht auf dem Bauch schlafen.

Diät-Einschränkungen

Nach einer Bauchdeckenstraffung darf man am ersten Tag keine feste Nahrung zu sich nehmen, um Probleme mit dem Magen zu vermeiden, wie Darmatoniey. Feste Nahrung wird aufgrund der empfindlichen Natur der Faszienapplikation nicht verabreicht, und um Komplikationen wie Erbrechen zu vermeiden, erhalten die Patienten eine Infusion zur Ernährung.

Schon am zweiten Tag wird es besser. Die Patienten können leichtere Sachen wie Suppen essen, die den Magen schonen. Am zweiten Tag können die Patienten zu ihren normalen Essgewohnheiten zurückkehren.

Wir raten Ihnen jedoch, einige Tipps zu beachten:

  • Trinken Sie viel Wasser, um Ihren Körper mit Flüssigkeit zu versorgen und den Kreislauf zu fördern.
  • Begrenzen Sie verarbeitete Lebensmittel, zuckerhaltige Getränke und ungesunde Fette, um Entzündungen zu vermeiden.
  • Reduzieren Sie Salz, da es zu Schwellungen beitragen kann.

Beschränkungen in der Bewegung

Exercise Restrictions

Quelle: Yan Krukau

Das Wichtigste bei der Rehabilitation nach einer Bauchdeckenstraffung ist es, bei allen körperlichen Aktivitäten vorsichtig zu sein, nach einer Bauchdeckenstraffung müssen Sie sich ruhig verhalten. Während der Genesung ist es also am besten, schweres Heben, Bücken und Dehnen zu vermeiden, um sicherzustellen, dass die Muskeln nicht überlastet werden und die Narbe nicht reißt.

Dies ist in den ersten 2 Wochen der Genesung das Wichtigste. Der Patient sollte sich ähnlich wie bei einer Grippe verhalten, d. h., er sollte sich so viel wie möglich hinlegen und ausruhen. Nach zwei Wochen dieser Ruhe können Sie allmählich zu Spaziergängen übergehen. Und nach sechs bis acht Wochen können Sie wieder mit Ihren Lieblingssportarten beginnen oder zu ihnen zurückkehren.

Spaziergänge sind das Beste!

In der zweiten Woche sind leichte Spaziergänge im Freien möglich. Aber auch hier ist es wichtig, dass man sich nicht überanstrengt, denn es kann auch zu viel des Guten sein.

Dr. Brunner rät: “Am besten beginnt man mit 20-minütigen Spaziergängen und steigert die Zeit dann langsam auf eine halbe bzw. eine Stunde.” Spazieren gehen ist gut für die allgemeine Genesung, vor allem, wenn Sie ein Kompressionskleidungsstück tragen. Wenn Sie sich jedoch unwohl fühlen oder Schmerzen haben, ist das ein Zeichen, dass Sie sich schonen sollten. Hören Sie auf Ihren Körper und überanstrengen Sie sich nicht, um eine gute Heilung zu gewährleisten.

Vermeiden schlechter Gewohnheiten

Da Nikotin den Heilungsprozess hemmt und zu Komplikationen nach einer plastischen Operation führen kann, wird empfohlen, eine Woche vor dem Eingriff mit dem Rauchen und Trinken aufzuhören. Darüber hinaus wird den Patienten dringend empfohlen, überhaupt nicht zu rauchen und keinen Alkohol zu trinken [4]. 

Es ist zwar am besten, 3 Monate lang überhaupt nicht zu rauchen und zu trinken, aber wenn Sie es doch nicht lassen können, versuchen Sie, nach zwei Wochen nach der Operation höchstens drei Zigaretten pro Tag zu rauchen. In Dr. Brunners Bauchdeckenstraffungerfahrung gab es Fälle von Menschen, die viel geraucht haben, ohne diesen Rat zu befolgen, was zu ernsthaften Problemen mit der Wundheilung führte.

Verzicht auf Sauna

Da bei der Bauchoperation eine große Wundfläche von etwa 1 cm² entsteht, ist es wichtig, dass die Wunde in den ersten drei Monaten weder Hitze noch Schweiß ausgesetzt wird. Dazu gehört nicht nur der Verzicht auf direkte Sonneneinstrahlung, sondern auch auf Saunagänge.

Was das Sonnenlicht betrifft, so kann es die Narbenbildung beeinflussen, im besten Fall wird es nur einen merklichen Unterschied im Hautton geben, der die Sichtbarkeit der Narbe beeinflusst. Es ist am besten, die Narben, vor allem um den Nabel herum, bedeckt zu halten oder mit einem Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 50 zu schützen.

Komplikationen bei der Genesung nach einer Bauchdeckenstraffung

Abdominoplasty Recovery Complications

Quelle: freepik.com

In der Praxis sind die Nebenwirkungen nach einer Bauchstraffung selten. Schwellungen und Blutergüsse können nicht in diese Kategorie eingeordnet werden, da sie völlig natürlich sind und mit der Zeit verschwinden. Die häufigsten Bauchdeckenstraffung-Risiken und Komplikationen sind Blutungen und Infektionen.

Um mögliche Komplikationen während der Genesung zu vermeiden, müssen die Patienten bei ihrer Konsultation vor der Entlassung aus dem Krankenhaus eine ausführliche Verordnung erhalten, in der die Erwartungen und Richtlinien für die Zeit nach der Operation genau beschrieben sind. Wie Dr. Brunner erwähnt:

Ich wiederhole die spezifischen Anweisungen und Erwartungen während eines Treffens, entweder online oder persönlich. Meine Patienten erhalten einen schriftlichen Satz von Anweisungen zum Nachschlagen. Ich teile ihnen auch meine Kontakte mit, um sie zu ermutigen, sich zu jeder Tages- und Nachtzeit per Anruf oder Nachricht zu melden.

— Dr. Christina Brunner

Zu den häufigen Komplikationen gehören ein Taubheitsgefühl des Gewebes im Operationsgebiet und ein Verlust der Hautsensibilität im Bauchraum. Große Mengen an Gewebe und Fasern können Blutergüsse und Serome verursachen. Zu den schlimmsten Komplikationen gehören jedoch Nekrose und Gangrän [5]. Unter Gangrän versteht man das Absterben von Gewebe aufgrund mangelnder Blutzirkulation, es kann aber auch durch Dehydrierung und Rauchen verursacht werden.

Kontrolluntersuchungen nach einer Bauchdeckenstraffung

Nach Ihrer Bauchdeckenstraffung ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt regelmäßig aufsuchen, um Ihre Fortschritte zu überwachen, eventuelle Bedenken anzusprechen und sicherzustellen, dass Sie richtig geheilt sind. Die Nachsorgetermine während der Genesungszeit der Bauchdeckenstraffung umfassen folgende Phasen:

  • Nach 10-14 Tagen: Wie bereits erwähnt, begutachten die Ärzte hier Ihre Nähte und das Aussehen der Narbe.
  • Nach 4-6 Wochen: Bei dieser Kontrolluntersuchung wird der allgemeine Heilungsfortschritt beurteilt, einschließlich Narbenbildung, Schwellung und mögliche Komplikationen.
  • Nach 6 Monaten: Bei diesem Besuch wird ein umfassenderes Bild des Ergebnisses erstellt, wobei das Aussehen der Narben, die Muskelfunktion und etwaige verbleibende Probleme beurteilt werden.

2 Dinge, die die meisten Menschen bei der Genesung nach einer Bauchdeckenstraffung nicht erwarten

2 Things Most People Don’t Expect During Abdominoplasty Recovery

Quelle: Markus Spiske

Juckreiz an der Narbe

Darauf müssen Sie mental vorbereitet sein, vor allem zu Beginn der Rehabilitation. Narbenreizungen können sowohl durch die natürliche Zellregeneration als auch durch äußere Reize verursacht werden, z. B. durch übermäßiges Austrocknen der Haut und das Vorhandensein von überschüssigen Hautpartikeln.

Um den Juckreiz der Narben zu lindern, empfehle ich meinen Patienten, etwa zwei Wochen nach der Entfernung der Fäden mit der Anwendung einer Creme zu beginnen. Wir empfehlen eine Narbenbehandlung, sobald die Narbe keine Krusten mehr aufweist und glatt und sauber ist. Die Patienten können Silikongele zusammen mit Massagen ausprobieren, die sich als sehr wirksam erwiesen haben.

— Dr. Christina Brunner

Manche Patienten ziehen es vor, zu diesem Zweck Körperöle oder Narbenöle zu verwenden. Das Wichtigste ist, die Narbenmassage in die Routine einzubauen und das gewählte Produkt in einem schmalen Streifen nach der Massage aufzutragen, was einen wertvollen Ansatz für unauffälligere Narben darstellt.

Benutzung der Toilette

Ein weiterer Aspekt, der die Betroffenen überraschen kann, sind Einschränkungen beim Toilettengang. Ähnlich wie beim Sitzen nach einer Bauchdeckenstraffung gehört zur eingeschränkten Aktivität in den ersten Wochen der Rehabilitation auch, dass die Unterbauchmuskeln beim Toilettengang nicht belastet werden.

Um dieses Problem zu vermeiden, empfehlen Ärzte, ballaststoffreiche Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen und sogar Stuhlweichmacher in Betracht zu ziehen [1].

Zusammenfassung

Viele Patienten haben Fragen zur Genesung und Rehabilitation nach einer Bauchdeckenstraffung. In diesem Artikel haben wir versucht, alle Aspekte und speziellen postoperativen Bedingungen in kurzer und sinnvoller Weise zu behandeln.

Wir hoffen, dass dieser Artikel für Sie nützlich war und dass er Ihre Bedenken über die Folgen einer Bauchdeckenstraffung zerstreut hat. Gemeinsam mit Dr. Christina Brunner haben wir gezeigt, dass die Rehabilitation nach einer Bauchstraffung nicht so beängstigend und belastend ist, wie es scheint.

FAQ

🕒 Wie lange dauert die Genesung nach einer Bauchstraffung?

Die Genesungszeit nach einer Bauchstraffung ist von Person zu Person unterschiedlich, aber im Allgemeinen dauert es etwa 6 bis 8 Wochen, bis man sich vollständig erholt hat, und etwa ein Jahr, bis die Narbe verheilt ist.

🚶‍♀️ Wie lange dauert es, bis man nach einer Bauchdeckenstraffung wieder aufrecht gehen kann?

In der ersten Woche nach der Operation sollte der Patient langsam in einer leichten, gebückten Haltung gehen. Das aufrechte Gehen dauert in der Regel etwa 2-4 Wochen.

😬 Was sind die schlimmsten Tage nach einer Bauchdeckenstraffung?

Die ersten Tage nach der Operation sind wegen der eingeschränkten Beweglichkeit, der Schmerzen und der Schwellungen am schwierigsten. Doch im Laufe der Tage nehmen die Beschwerden bei den meisten Patienten allmählich ab.

🚫 Was darf man nach einer Bauchdeckenstraffung nicht machen?

Nach einer Bauchdeckenstraffung sollten die Patienten für mehrere Wochen anstrengende Aktivitäten, schweres Heben, Dehnen, Anspannen der Bauchmuskeln und intensive Übungen vermeiden.

⏳ Wie lange bleibt vorstehende Haut nach einer Bauchdeckenstraffung erhalten?

Die vorstehende Haut nach einer Bauchdeckenstraffung, die sogenannten “Eselsohren”, sind vorübergehend und bilden sich mit der Zeit zurück. Dieser Prozess dauert in der Regel 3-6 Monate, manchmal auch länger, je nach individueller Heilung.

Referenzen

1. Deal RC, Maningas T, Bonnor R, Fogleman T. A Novel Treatment for Opioid-Induced Constipation After Abdominoplasty. The American Journal of Cosmetic Surgery. 2017;34(4):200-203.

2. Kosloski, F. R., Barbosa, M. V. J., Rodrigues, M. A., Martins, M. R. C., Ferreira, L. M., Nahas, F. X., & Nahas, F. X. (2024). Effect of Compression Garments on the Ventilatory Function After Abdominoplasty. Aesthetic Surgery Journal, 44(2), 174–182.

3. Maningas T, Sturm L, Mangler A, Pazdernik VK. Manual Lymphatic Drainage in Postoperative Abdominoplasty With Core Liposuction Patients. The American Journal of Cosmetic Surgery. 2020;37(1):45-49. doi:10.1177/0748806819874941

4. Momeni, A., Heier, M., Bannasch, H., & Stark, G. B. (2009). Complications in abdominoplasty: A risk factor analysis. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 62(10), 1250–1254. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2008.03.043

5. Vidal, P., Berner, J. E., & Will, P. A. (2017). Managing Complications in Abdominoplasty: A Literature Review. Archives of plastic surgery, 44(5), 457–468. https://doi.org/10.5999/aps.2017.44.5.457

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